隨著醫(yī)療職業(yè)逐漸成為搶手職業(yè),醫(yī)療器械也敏捷展開。下面盤點(diǎn)了幾類醫(yī)療器械職業(yè)最具潛力細(xì)分職業(yè):
1、家庭健康辦理器械:老齡化催熱“類家電”商場(chǎng)
早年,逢年過節(jié)年輕人回家探望長(zhǎng)輩,大多都送應(yīng)節(jié)禮品、茶葉等,近些年家用血壓計(jì)、按摩儀、血糖儀等健康禮物越來越盛行。不知不覺,“家庭健康辦理”這個(gè)數(shù)年前還較為陌生的詞語,被越來越多人提及。
跟著我國(guó)消費(fèi)水平晉級(jí)以及老齡化程度加深,人們關(guān)于健康辦理的注重度越來越高,家庭健康辦理成為商場(chǎng)越來越注重的范疇,其間醫(yī)療器械職業(yè)無疑是家庭健康辦理的首要參加者。近年來,家用血壓計(jì)、血糖儀,小型按摩器出售非?;鸨?,國(guó)產(chǎn)產(chǎn)品也日漸被人們所承受。在醫(yī)療器械范疇里,這一相似于“消費(fèi)品”的家用器械無疑將成為未來最具展開潛力的子板塊。
家庭健康辦理成為干流
家庭健康辦理工業(yè)的展開風(fēng)頭正勁。相關(guān)研討數(shù)據(jù)顯現(xiàn),2011年國(guó)內(nèi)家用醫(yī)療器械商場(chǎng)規(guī)劃達(dá)176.6億元,年增速超越30%,2013年預(yù)算可到達(dá)290億元,2015年將到達(dá)420億元。商場(chǎng)規(guī)劃的快速進(jìn)步,源于商場(chǎng)需求的不斷添加:我國(guó)步入老齡化社會(huì)后,晚年人口添加快速,對(duì)家庭醫(yī)療器械的需求也在相應(yīng)添加;我國(guó)是糖尿病、高血壓大國(guó),可是與發(fā)達(dá)國(guó)家比較,我國(guó)患者對(duì)血糖、血壓的日常監(jiān)測(cè)體系并沒有構(gòu)成大規(guī)劃的消費(fèi)習(xí)氣。
我國(guó)現(xiàn)在的家庭醫(yī)療器械首要包含家用醫(yī)治儀、家用檢測(cè)器械、家庭保健器械、家用護(hù)理恢復(fù)用具四大類。其間,家用醫(yī)治儀包含家用頸椎腰椎牽引器、牽引椅、助聽器等;家用檢測(cè)器械包含體溫計(jì)、血壓計(jì)、血糖儀等;家用保健器械包含電動(dòng)按摩產(chǎn)品系列、空氣凈化器、加濕器等;家用護(hù)理恢復(fù)器械包含功用床、睡眠儀、制氧機(jī)等。
雖然我國(guó)家用醫(yī)療器械發(fā)展迅速,但相較于國(guó)外依然有較大距離。從最為典型的血糖儀來看,依據(jù)資料顯現(xiàn),2007年我國(guó)糖尿病患病人數(shù)現(xiàn)已超越印度躍居國(guó)際首位;2012年國(guó)內(nèi)糖尿病人數(shù)9228萬人,約占國(guó)際糖尿病人數(shù)的四分之一,患病率9.42%。依據(jù)估計(jì),到2030年我國(guó)糖尿病患病率將進(jìn)一步上升至12.10%,人數(shù)到達(dá)1.3億,年復(fù)合添加率1.91%。
可是相對(duì)于巨大的糖尿病患者集體,我國(guó)糖尿病患者自我血糖監(jiān)測(cè)率還很低,血糖儀的運(yùn)用習(xí)慣遠(yuǎn)沒有養(yǎng)成?,F(xiàn)在,我國(guó)僅有約10%的城市糖尿病患者具有自己的血糖監(jiān)測(cè)體系,在農(nóng)村該份額不足3%,這與歐美發(fā)達(dá)國(guó)家高達(dá)90%以上的浸透率相距甚遠(yuǎn)。
與此相對(duì),我國(guó)高血壓患者也在不斷添加,國(guó)際高血壓聯(lián)盟主席劉力生教授在媒體溝通會(huì)上說,我國(guó)高血壓患者人數(shù)已打破3.3億,每3名成人中有1人患高血壓。專家表明,關(guān)于高血壓要從“知曉、舉動(dòng)和合格”三方面歸納辦理,建議35歲以上的人都要量一下血壓。因而,血壓計(jì)的需求量也非常巨大。
另一方面,家用按摩儀、空氣凈化器等近期盛行的家庭保健產(chǎn)品也逐漸占有商場(chǎng)。
類“家電”具有消費(fèi)品特色
不同于大型的醫(yī)院用醫(yī)療器械,家用醫(yī)療器械不僅具有醫(yī)療器械的特色,還生發(fā)出相似家用電器的消費(fèi)品特色。光大證券分析師江維娜表明,經(jīng)測(cè)算,全球家用醫(yī)療器械商場(chǎng)規(guī)劃超200億美元,美國(guó)《財(cái)富》雜志猜測(cè)該職業(yè)為21世紀(jì)最具展開潛力的工業(yè)排名榜首。
相較于大型醫(yī)療設(shè)備而言,家用醫(yī)療器械技能門檻較低,受眾集體廣泛。跟著保健知識(shí)不斷遍及,家用醫(yī)療器械將逐漸成為家庭常用品。此外,在消費(fèi)習(xí)氣方面,家用醫(yī)療器械與家用電器同樣為顧客自主挑選,且顧客挑選權(quán)大,而且必定程度遭到廣告影響,而高中低端產(chǎn)品也與顧客的收入水平直接相關(guān);在出售途徑方面,家用醫(yī)療器械的出售途徑首要為連鎖藥店,這就要求醫(yī)療器械廠家建造要與營(yíng)銷直接匹配,鋪貨周期長(zhǎng)、花費(fèi)大,這也構(gòu)成了職業(yè)重要壁壘。
因而,家用醫(yī)療器械與家用電器職業(yè)具有很高相似性,品牌、產(chǎn)品線集群以及出售途徑是公司展開的中心競(jìng)賽力。家用醫(yī)療器械與高值耗材比較,最首要的差別是產(chǎn)品出售途徑以及研制晉級(jí)驅(qū)動(dòng)力不同導(dǎo)致的生命周期差異性。
一位券商分析師表明,“我個(gè)人以為這個(gè)職業(yè)(家用醫(yī)療器械)技能壁壘相對(duì)比較低,技能相對(duì)比較簡(jiǎn)單達(dá)成。它具有消費(fèi)特色,而且大部分技能晉級(jí)不是特別多,一般產(chǎn)品晉級(jí)都會(huì)集在客戶體會(huì)、外觀規(guī)劃等方面,所以國(guó)內(nèi)醫(yī)療器械廠家簡(jiǎn)單搶占家用醫(yī)療器械出產(chǎn)商場(chǎng)。
此外,雖然現(xiàn)在進(jìn)口家用醫(yī)療器械產(chǎn)品占主導(dǎo)地位,但跟著人口老齡化、高齡化的加劇,糖尿病、高血壓等緩慢晚年病的患者人數(shù)還將持續(xù)添加,國(guó)內(nèi)家用健康護(hù)理期限的需求日益添加。現(xiàn)在,在醫(yī)療器械范疇,血糖儀、血壓計(jì)、按摩儀都是國(guó)內(nèi)企業(yè)的重要陣地。跟著近幾年的快速展開,在功效與國(guó)外產(chǎn)品同步的情況下,國(guó)產(chǎn)產(chǎn)品以肯定的價(jià)格優(yōu)勢(shì)搶占了越來越多的商場(chǎng)。
借本錢助力快速生長(zhǎng)
大型商場(chǎng)空間巨大,多數(shù)醫(yī)療器械具有家用電器類的消費(fèi)特色,加上并不算高的技能壁壘,借著大力展開健康工業(yè)的方針布景,家用健康類醫(yī)療器械必定將閱歷一輪張狂擴(kuò)張期。
因?yàn)樵撀殬I(yè)全體較新,A股醫(yī)療器械公司大多都是2008年以后才連續(xù)上市的,現(xiàn)在進(jìn)入家用健康辦理醫(yī)療器械的有5家上市公司,分別為魚躍醫(yī)療、思源醫(yī)療器械廠家、利德曼、三諾生物和蒙發(fā)利。
其間三諾生物、利德曼以血糖儀為主。三諾生物作為血糖儀國(guó)內(nèi)商場(chǎng)最重要的進(jìn)口代替商,近年來施行“儀器帶動(dòng)試條出售”新戰(zhàn)略,并對(duì)血糖儀儀器進(jìn)行降價(jià)讓利,搶先占領(lǐng)商場(chǎng),構(gòu)成穩(wěn)定客戶群,因而近幾年成績(jī)獲得快速添加,也成了商場(chǎng)中難得一見的大牛股。
蒙發(fā)利則注重于打造大健康產(chǎn)品群,現(xiàn)已從按摩椅廠商轉(zhuǎn)型為家庭健康辦理類醫(yī)療器械商,一方面借助按摩產(chǎn)品獲得健康數(shù)據(jù),搭載云端途徑,開發(fā)增值服務(wù),一方面攜手廣州呼吸疾病研討所展開“呼吸體系傳染病防控診治新技能及產(chǎn)品研制和工業(yè)化”項(xiàng)目,擬開發(fā)空氣凈化器、呼吸體系疾病的輔佐醫(yī)治儀器和設(shè)備。公司未來或許借助鐘南山的背書,從按摩椅制作商轉(zhuǎn)型為呼吸體系醫(yī)療器械的領(lǐng)導(dǎo)者。
魚躍醫(yī)療則包含血壓計(jì)、輪椅車、血糖儀、制氧機(jī)等,是A股中僅有現(xiàn)已一起具有豐富產(chǎn)品線和完善出售途徑的家用醫(yī)療器械公司,2008年上市至今6年市值添加了8倍。
2、體外確診器械:高毛利率助龍頭企業(yè)快速擴(kuò)張
通常,“渙散”是醫(yī)療器械職業(yè)公認(rèn)的一大特征,整理細(xì)分子職業(yè)時(shí)發(fā)現(xiàn),體外確診職業(yè)外表看起來“小散亂”,但卻是具有顯著寡頭獨(dú)占的職業(yè)。雖然小企業(yè)數(shù)目許多,職業(yè)競(jìng)賽激烈,但始終無法對(duì)一、二線內(nèi)資龍頭企業(yè)構(gòu)成真實(shí)威脅?,F(xiàn)在體外確診商場(chǎng)遠(yuǎn)未老練,在方針的扶持下,職業(yè)龍頭有望得到快速展開,是我國(guó)醫(yī)療器械范疇一塊不容小覷的力氣。
我國(guó)體外確診增速全球榜首
體外確診工業(yè)是隨同現(xiàn)代查驗(yàn)醫(yī)學(xué)展開而產(chǎn)生的,一起其工業(yè)化展開又極大地推動(dòng)了新科學(xué)技能在醫(yī)學(xué)查驗(yàn)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和藥物學(xué)等學(xué)科的展開應(yīng)用。體外確診被稱為“醫(yī)師的眼睛”,在臨床確診中往往能起70%的作用,其臨床應(yīng)用貫穿于初步確診、醫(yī)治計(jì)劃挑選、有效性點(diǎn)評(píng)、確診治好等疾病醫(yī)治全過程。業(yè)內(nèi)專家指出,進(jìn)一步提高確診技能和手法,添加確診開銷,可以為人類疾病預(yù)防、確診、醫(yī)治供給更科學(xué)的決策依據(jù),也是未來展開的重要方向。
需求留意的是,雖然現(xiàn)在全球醫(yī)療決策中約有2/3是根據(jù)確診信息做出的,但在確診方面的開銷卻只占醫(yī)療總開銷的約1%,可見體外確診商場(chǎng)未來還具有巨大的商場(chǎng)潛力。
關(guān)于我國(guó)而言,大部分業(yè)內(nèi)人士都認(rèn)可,體外確診正處于快速生長(zhǎng)時(shí)間。
達(dá)安基因董事長(zhǎng)何蘊(yùn)韶在國(guó)家“千人計(jì)劃”醫(yī)療器械廠家專業(yè)組研討會(huì)上表明,2012年~2014年全球體外確診商場(chǎng)的年復(fù)合添加率將達(dá)6.58%,至2014年全球體外確診商場(chǎng)規(guī)劃估計(jì)將增至503億美元。我國(guó)現(xiàn)在的體外確診工業(yè)商場(chǎng)規(guī)劃約為180億元,平均年添加速度為16%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于全球平均水平,居全球首位。
雖然我國(guó)體外確診添加迅猛,但從整體來看,我國(guó)人口占國(guó)際總?cè)丝诘拇蠹s22%,體外確診試劑份額卻只占全球的2%,人均消耗量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,職業(yè)還存在巨大的增量空間?,F(xiàn)在,我國(guó)有1.8萬余家醫(yī)院、300多個(gè)血站,一起大大小小的體檢中心以及近百家獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室正如雨后春筍般興起,一些獨(dú)立的醫(yī)學(xué)查驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室也方興未艾,這些組織的展開都為體外確診供給了寬廣的商場(chǎng)空間。
跟著新醫(yī)改方針的出臺(tái),大眾對(duì)醫(yī)療健康需求不斷擴(kuò)增,一起因?yàn)閲?guó)家“十二五”規(guī)劃,體外確診工業(yè)科研成果不斷涌現(xiàn),且逐漸獲得工業(yè)化進(jìn)展。上市公司及社會(huì)本錢頻繁進(jìn)軍體外確診范疇,促使職業(yè)逐漸從渙散走向會(huì)集,體外確診工業(yè)走向正規(guī),受益于基層醫(yī)療的變革,生化及免疫確診細(xì)分商場(chǎng)潛力巨大。
威尼研討創(chuàng)始人NatWhitney曾對(duì)媒體表明,我國(guó)體外確診商場(chǎng)正以每三年翻一番的速度敏捷擴(kuò)展,估計(jì)將在未來的10~15年內(nèi)超越美國(guó),成為國(guó)際上最大的體外確診商場(chǎng)。
方針支撐進(jìn)入高速展開期
值得留意的是,雖然外表上看起來我國(guó)體外確診商場(chǎng)雜亂且渙散,但實(shí)踐上卻是典型寡頭獨(dú)占的職業(yè),尤其是體外確診試劑范疇?,F(xiàn)在我國(guó)體外確診商場(chǎng)約60%的份額被6家外資巨頭占有,分別是羅氏、西門子、雅培、Beckman、BD、希森美康。國(guó)內(nèi)企業(yè)中,邁瑞醫(yī)療、科華生物的自產(chǎn)試劑/儀器事務(wù)營(yíng)收均超越5億元,優(yōu)勢(shì)顯著,其后則是達(dá)安基因、利德曼、中生北控、復(fù)星長(zhǎng)征等十余家具有必定規(guī)劃的二線內(nèi)資體外確診企業(yè)。國(guó)內(nèi)體外確診職業(yè)的會(huì)集度到達(dá)了80%,與國(guó)外商場(chǎng)的會(huì)集度大體相等。
由此來看,體外確診職業(yè)并不是咱們幻想中的渙散型職業(yè),更多的資源是會(huì)集在小部分寡頭手中,而且現(xiàn)在簡(jiǎn)直所有的國(guó)際體外確診巨頭均已進(jìn)入國(guó)內(nèi)商場(chǎng)并占有了穩(wěn)定的商場(chǎng)份額,未來呈現(xiàn)強(qiáng)大的商場(chǎng)新進(jìn)入者的或許性較低,有利于我國(guó)職業(yè)龍頭的進(jìn)一步拓寬商場(chǎng)以及向海外拓寬。與此一起,體外確診工業(yè)無疑是毛利非常高的職業(yè),從公司財(cái)報(bào)來看,利德曼體外確診試劑2013年毛利率到達(dá)71.36%、科華生物的體外臨床確診試劑上一年毛利率更是高達(dá)73.53%。高毛利率使得相關(guān)龍頭企業(yè)快速擴(kuò)張,逐漸占領(lǐng)商場(chǎng)。
另一方面,國(guó)家方針關(guān)于體外確診職業(yè)的注重和扶持使得相關(guān)龍頭公司具有良好的外部環(huán)境。近年來,我國(guó)政府非常注重生物技能的展開,并針對(duì)整個(gè)工業(yè)制定了一系列的鼓勵(lì)方針,其間就包含了對(duì)體外確診工業(yè)的相關(guān)鼓勵(lì)和扶持辦法。
此外,國(guó)務(wù)院、發(fā)改委、科技部也在《醫(yī)療器械科技“十二五”規(guī)劃》等8個(gè)文件里談及體外確診,國(guó)家工業(yè)方針的扶持為體外確診工業(yè)的展開創(chuàng)造了良好外部環(huán)境。尤為珍貴的是,在當(dāng)前藥品價(jià)格全體下降的布景下,體外確診工業(yè)還具有必定的特別優(yōu)勢(shì)。根據(jù)此,興業(yè)證券分析師項(xiàng)軍以為,在藥品降價(jià)、醫(yī)保付出方法變革的大布景下,價(jià)格并不虛高的體外確診產(chǎn)品并沒有大幅降價(jià)的壓力,具有了必定的抗危險(xiǎn)才能,是理想的避風(fēng)港。
一位券商分析師表明,體外確診職業(yè)的利潤(rùn)很高,所以這幾年生長(zhǎng)很快,企業(yè)也簡(jiǎn)單生存下去,一起我國(guó)體外確診試劑職業(yè)已從導(dǎo)入期步入展開期,商場(chǎng)需求快速添加,國(guó)內(nèi)企業(yè)憑借高產(chǎn)品性價(jià)比和更為貼近本鄉(xiāng)商場(chǎng)的優(yōu)勢(shì),不斷搶占份額,致使原以進(jìn)口產(chǎn)品為主導(dǎo)的商場(chǎng)格式被逐漸打破。不過,也不是所有企業(yè)都展開得很良性,有些企業(yè)產(chǎn)品質(zhì)量不過關(guān),醫(yī)院不愿意用,這也跟公司的老練度有關(guān)。
免疫與基因測(cè)序有望打破
在體外確診細(xì)分范疇,免疫確診和基因測(cè)序是商場(chǎng)遍及看好的子范疇。
免疫確診產(chǎn)品是現(xiàn)在體外確診職業(yè)中最大的細(xì)分范疇,其間既包含一般酶免,也包含化學(xué)發(fā)光免疫學(xué)檢測(cè)。化學(xué)發(fā)光技能是免疫確診的干流方向,在臨床大將逐漸代替一般酶免試劑,現(xiàn)在化學(xué)發(fā)光產(chǎn)品首要會(huì)集在國(guó)外公司,國(guó)內(nèi)僅有為數(shù)不多的幾家可以出產(chǎn),因而化學(xué)發(fā)光代表了國(guó)內(nèi)免疫確診范疇未來的技能代替方向。
某國(guó)內(nèi)大型券商分析師稱,現(xiàn)在生化確診在我國(guó)相對(duì)來說現(xiàn)已很老練了,國(guó)內(nèi)企業(yè)占有的份額也很高,其技能含量較為低端,進(jìn)口代替根本完成。免疫確診這一塊依然是國(guó)外企業(yè)占有搶先優(yōu)勢(shì),國(guó)內(nèi)技能才剛剛有所打破,但這將會(huì)成為未來確診展開的方向。
在A股商場(chǎng)中,利德曼最具有“摘果子”的實(shí)力,其自主研制的CI1000化學(xué)發(fā)光免疫分析儀現(xiàn)現(xiàn)已過了醫(yī)院臨床試驗(yàn),根本完成研制到出產(chǎn)的轉(zhuǎn)化,配套的化學(xué)發(fā)光試劑現(xiàn)已獲得了31個(gè)注冊(cè)證書,據(jù)信達(dá)證券估量整套體系即將上市出售。
除了生化確診、免疫確診外,還有一項(xiàng)最頂級(jí)的確診技能,那便是分子確診,其間重要的一塊便是近期被高度注重的基因測(cè)序,被稱作顛覆性的醫(yī)療手法。簡(jiǎn)直業(yè)內(nèi)人士都將分子確診中的基因測(cè)序特別提出,以為其具有極大前景。
我國(guó)基因測(cè)序工業(yè)2011年末前首要應(yīng)用于科研范疇,2011年末無創(chuàng)產(chǎn)前檢測(cè)作為榜首個(gè)醫(yī)療應(yīng)用開端推行,2013年商場(chǎng)約10億元,依據(jù)現(xiàn)在價(jià)格推算,這一應(yīng)用商場(chǎng)潛力約150億元,此外還有更多的應(yīng)用范疇待推行,國(guó)內(nèi)的商場(chǎng)潛力同樣非常大。在沉寂近5個(gè)月之后,7月初國(guó)家食藥總局批準(zhǔn)了兩款基因測(cè)序及檢測(cè)試劑盒,第二代基因測(cè)序由此走出“二月禁令”陰影,在方針層面首度獲得肯定。
從基因測(cè)序工業(yè)鏈來看,海通證券以為,國(guó)內(nèi)企業(yè)在試劑盒服務(wù)端打破的或許性最大。首要,測(cè)序儀器現(xiàn)階段根本由外資Illumina、LifeTechnology(被賽默飛收買)、羅氏獨(dú)占。配套試劑雖然首要由外資供給,可是測(cè)序試劑、耗材、檢測(cè)項(xiàng)意圖開發(fā)國(guó)內(nèi)企業(yè)現(xiàn)已開端有所布局,這是一個(gè)可以共同開發(fā)做大的商場(chǎng)。國(guó)內(nèi)企業(yè)如達(dá)安基因、貝瑞和康和儀器供貨商協(xié)作,未來或許在試劑層面有技能打破。最新的藥監(jiān)局網(wǎng)站信息顯現(xiàn),達(dá)安基因21三體、18三體、13三體檢測(cè)試劑盒進(jìn)入創(chuàng)新型醫(yī)療器械特別審批程序;此前貝瑞和康、華大基因經(jīng)過正常程序現(xiàn)已申報(bào)。2014年5月貝瑞和康宣告和Illumina就儀器、試劑、軟件開發(fā)進(jìn)行協(xié)作。由此可見,試劑范疇是國(guó)內(nèi)企業(yè)可以分一杯羹的范疇,而且是一大杯。
供給測(cè)序服務(wù)是現(xiàn)在首要的盈利形式,華大基因、貝瑞和康是現(xiàn)在該范疇最大的兩家,上市公司現(xiàn)在尚未參加,未來均可以在這一范疇進(jìn)行布局。
3、透析器械:大病醫(yī)保激起千億級(jí)商場(chǎng)
跟著我國(guó)醫(yī)保報(bào)銷份額不斷進(jìn)步,以及人們對(duì)透析醫(yī)治越來越注重,透析工業(yè)的商場(chǎng)需求不斷被激起。2011~2013年國(guó)內(nèi)透析機(jī)以及透析器的商場(chǎng)添加率均到達(dá)25%~30%,估計(jì)未來5~6年這一商場(chǎng)將有千億級(jí)需求逐漸開釋。
潛在商場(chǎng)規(guī)劃超千億
透析,是對(duì)終晚期腎?。‥SRD,與尿毒癥概念相似,僅僅確診規(guī)范有異)患者除腎臟移植以外的一種重要醫(yī)治方法,患者因?yàn)槟I臟功用呈現(xiàn)無法逆轉(zhuǎn)的衰竭,只能經(jīng)過透析醫(yī)治來延長(zhǎng)生命。
公開資料顯現(xiàn),現(xiàn)在全國(guó)約有200萬終晚期腎病患者,其間只要30萬左右的患者會(huì)承受透析醫(yī)治,僅占15%。依據(jù)衛(wèi)生部2012年發(fā)布的《我國(guó)衛(wèi)生展開綠皮書》,每個(gè)血透患者的年均直接醫(yī)治費(fèi)為7.51萬元,照此核算,現(xiàn)在我國(guó)透析醫(yī)治的商場(chǎng)需求約為200億元。
如果其余85%的患者可以承受規(guī)則的透析醫(yī)治,將進(jìn)一步開釋出上千億元的潛在商場(chǎng)需求。中金公司在研報(bào)中說到,我國(guó)的終晚期腎病發(fā)病率應(yīng)處于國(guó)際平均水平,按理論發(fā)病率核算,患者人數(shù)超越200萬,醫(yī)治費(fèi)用約7萬元/人,理論商場(chǎng)空間超1000億元。
一起,我國(guó)終晚期腎病患者人數(shù)還在以年均兩位數(shù)的速度不斷添加。依據(jù)平安證券研報(bào),2001年我國(guó)血液透析救治人數(shù)約為3萬人,腹膜透析救治人數(shù)僅為5000人左右;而依據(jù)衛(wèi)生部數(shù)據(jù),截至2011年我國(guó)已登記血液透析人數(shù)到達(dá)26萬人左右,腹膜透析到達(dá)2萬人。10年間,血透和腹透患者的年復(fù)合增速分別為23.8%和15.1%。
中金公司指出,在發(fā)達(dá)國(guó)家,糖尿病是引發(fā)終晚期腎病的最首要要素,現(xiàn)在我國(guó)由糖尿病引起的繼發(fā)性腎病只占比19%。跟著國(guó)內(nèi)糖尿病發(fā)病率不斷增高,未來終晚期腎病的發(fā)病率還將進(jìn)一步升高。
大病醫(yī)保方針將進(jìn)步就診率
藍(lán)帆醫(yī)療董秘韓邦友說,“我國(guó)應(yīng)承受但未承受醫(yī)治的患者份額占比近90%,只要10%左右的患者可以承受醫(yī)治?!苯K晚期腎病患者醫(yī)治率較低的一個(gè)重要原因是,一年7.51萬元的醫(yī)治費(fèi)用超出了許多患者的經(jīng)濟(jì)承受才能;一起,以往的醫(yī)保方針中對(duì)終晚期腎病的報(bào)銷份額較低,當(dāng)患者自身經(jīng)濟(jì)實(shí)力無法承受長(zhǎng)時(shí)間醫(yī)治時(shí),醫(yī)保也未能有效改進(jìn)這一情況。
而跟著2014年大病醫(yī)保方針制度將在全國(guó)落地施行,其間對(duì)終晚期腎病報(bào)銷份額進(jìn)步至不低于70%,將大大改進(jìn)現(xiàn)在醫(yī)治率低的情況,使得一大部分患者可以承受醫(yī)治。這一方針利好將進(jìn)一步開釋透析商場(chǎng)需求。
我國(guó)現(xiàn)行的醫(yī)保體系分為:城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合。三大醫(yī)保兼并掩蓋人群超越總?cè)丝诘?5%。在之前的醫(yī)保體系中,我國(guó)各省對(duì)透析醫(yī)治的報(bào)銷方針有很大的差異。
國(guó)金證券在研報(bào)中說到,在新農(nóng)合醫(yī)保中,把透析醫(yī)治分為門診報(bào)銷和住院報(bào)銷兩種,門診報(bào)銷額度上限為5000~2萬元/年,住院報(bào)銷額度上限為8萬~10萬元。
有些當(dāng)?shù)貫榱瞬倏蒯t(yī)保開銷,把大部分患者歸類為門診患者,而全年不到2萬元的最高報(bào)銷上限,相較于七八萬元的醫(yī)治費(fèi)用可謂無濟(jì)于事,實(shí)踐報(bào)銷份額僅為10%~30%。這導(dǎo)致許多家庭因病致窮,最終因無法負(fù)擔(dān)貴重的醫(yī)治費(fèi)用只能放棄規(guī)則醫(yī)治。
不過,近幾年我國(guó)對(duì)大病醫(yī)保方針不斷完善,未來醫(yī)保方針將由“低水平、廣掩蓋”逐漸向大病保證傾斜,終晚期腎病患者的實(shí)踐報(bào)銷份額也在不斷進(jìn)步。
2012年六部委聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于展開城鄉(xiāng)居民大病穩(wěn)妥作業(yè)的指導(dǎo)意見》,首次提出大病穩(wěn)妥補(bǔ)償方針,實(shí)踐付出份額不低于50%,且按醫(yī)療費(fèi)用高低分段制定付出份額;2013年進(jìn)一步擴(kuò)容,農(nóng)村醫(yī)療保證要點(diǎn)向大病搬運(yùn),尿毒癥、肺癌等20種疾病悉數(shù)納入大病保證范疇,大病患者住院費(fèi)用實(shí)踐報(bào)銷份額不低于70%,最高可到達(dá)90%,困難農(nóng)民還將額定得到15%的民政醫(yī)療救助基金。
2014年6月,衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于抓好2014年縣級(jí)公立醫(yī)院歸納變革試點(diǎn)作業(yè)落實(shí)的通知》說到,6月底前發(fā)動(dòng)城鄉(xiāng)居民大病穩(wěn)妥試點(diǎn)作業(yè),年末前全面推開。
此外,現(xiàn)在我國(guó)的透析醫(yī)治首要會(huì)集在城市中的公立二級(jí)以上醫(yī)院,可是透析醫(yī)治的頻率很高,一周需求3次左右,這對(duì)住所偏僻,尤其是農(nóng)村地區(qū)的患者來說非常不方便,也在無形中添加了他們的醫(yī)治本錢。而縣級(jí)醫(yī)院和城鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基礎(chǔ)建造的不斷推動(dòng),也有助于進(jìn)步農(nóng)村患者的就診份額,然后進(jìn)一步提高透析商場(chǎng)的容量。
透析機(jī)國(guó)產(chǎn)化值得等待
透析工業(yè)鏈?zhǔn)滓腥齻€(gè)部分:以透析粉、液為主的耗材;以透析機(jī)為主的機(jī)器設(shè)備;以及透析服務(wù)。其間,透析粉、液現(xiàn)已根本完成國(guó)產(chǎn)化。因?yàn)楹牟淖陨淼募寄芤蟛⒉桓?,而且遭到運(yùn)輸和保質(zhì)期的限制,國(guó)內(nèi)企業(yè)在耗材部分有顯著優(yōu)勢(shì),但耗材的毛利率并不高。
現(xiàn)在我國(guó)的透析醫(yī)治服務(wù)首要會(huì)集在醫(yī)院,樹立社區(qū)化的透析中心將是未來透析服務(wù)的展開趨勢(shì)。
透析機(jī)作為透析醫(yī)治的中心,在透析商場(chǎng)占有無足輕重的地位,但一直以來,國(guó)外品牌在這一商場(chǎng)占肯定操控權(quán)。近年來,跟著國(guó)內(nèi)企業(yè)在技能層面的打破,并連續(xù)獲得了透析機(jī)注冊(cè)證,具有出產(chǎn)透析機(jī)技能才能的國(guó)內(nèi)企業(yè)正在逐漸興起,透析機(jī)國(guó)產(chǎn)化值得等待。
據(jù)寶萊特在深交所互動(dòng)易上發(fā)表的信息,“透析機(jī)商場(chǎng)的競(jìng)賽格式現(xiàn)在90%由外資品牌占領(lǐng),首要品牌為費(fèi)森尤斯、金寶、貝朗以及一些日本品牌?!睂毴R特證代于錦表明,現(xiàn)在國(guó)內(nèi)血透機(jī)出產(chǎn)商首要包含重慶山外山、重慶多泰、威高等7家公司。
透析機(jī)的技能難度在于其產(chǎn)品質(zhì)量的穩(wěn)定性和可靠性,特別是在關(guān)鍵元器件和中心部件方面。雖然A股上市公司中進(jìn)入透析概念的公司并不在少量,可是可以出產(chǎn)透析機(jī)的公司并不多。其間,寶萊特在2013年收買的重慶多泰,是國(guó)內(nèi)為數(shù)不多的能自主研制血液透析機(jī)及多功用泵產(chǎn)品的公司之一。2013年重慶多泰進(jìn)行產(chǎn)品晉級(jí),2014年產(chǎn)品將投入出售。而寶萊特自助研制出產(chǎn)的血透機(jī)現(xiàn)已在上一年向國(guó)家食品藥品監(jiān)督辦理總局遞送申請(qǐng)材料,估計(jì)今年將獲得批文。
此外,不久前才改名的藍(lán)帆醫(yī)療宣告進(jìn)軍腹透機(jī)范疇,公司已與福州東澤醫(yī)療器械有限公司(東澤醫(yī)療)簽定股權(quán)投資協(xié)議,收買東澤醫(yī)療33.5%股權(quán)。東澤醫(yī)療研制出產(chǎn)的PD-GO主動(dòng)腹膜透析設(shè)備已于2014年3月31日獲得醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證。
韓邦友說,在主動(dòng)腹透機(jī)范疇,現(xiàn)在國(guó)內(nèi)只要百特等少量出產(chǎn)商,“百特(的產(chǎn)品)雖然是主動(dòng)的,但徹底便是一臺(tái)機(jī)器。百特推行得并不好,因?yàn)楝F(xiàn)在國(guó)內(nèi)用的仍是手動(dòng)的,費(fèi)用低;再一個(gè)是因?yàn)榘偬乇闶且粋€(gè)設(shè)備,他代替不了手動(dòng)的。咱們東澤現(xiàn)在加了一些其他的智能化規(guī)劃,用起來就和手動(dòng)的徹底不一樣了。咱們想到達(dá)一個(gè)意圖,便是經(jīng)過智能化、遠(yuǎn)程監(jiān)控,讓咱們可以不用非要白天,在醫(yī)院里做透析。”
4、醫(yī)院全體處理計(jì)劃:外資圍剿下本鄉(xiāng)企業(yè)借服務(wù)包圍
方針春風(fēng)頻吹,民營(yíng)本錢進(jìn)入醫(yī)院工業(yè)的腳步逐漸加快,醫(yī)療設(shè)備商場(chǎng)需求開釋;一起,公立醫(yī)院變革中的改擴(kuò)建,也對(duì)現(xiàn)有設(shè)備提出更新?lián)Q代的要求。面對(duì)民營(yíng)醫(yī)院和公立醫(yī)院變革對(duì)醫(yī)療器械廠家的需求,各類公司活躍應(yīng)對(duì),爭(zhēng)搶商場(chǎng)蛋糕??墒牵噍^于家用醫(yī)療器械技能含量較低、推行較易,國(guó)內(nèi)企業(yè)在醫(yī)院端大型醫(yī)療器械的展開并不順利,這一商場(chǎng)大都操控權(quán)仍掌握在外資企業(yè)手中,高端醫(yī)療設(shè)備則簡(jiǎn)直被外資企業(yè)獨(dú)占。
在此布景下,被稱為醫(yī)院“管家”的醫(yī)院全體計(jì)劃處理供貨商成為國(guó)內(nèi)企業(yè)的盡力方向,他們以服務(wù)至上的形式推銷其產(chǎn)品,敏捷占領(lǐng)商場(chǎng),與醫(yī)院綁定。
1011個(gè)縣展開醫(yī)院變革試點(diǎn)
我國(guó)醫(yī)療器械大體可分為醫(yī)院端器械與家用器械,家用器械技能壁壘較低的消費(fèi)品特色使得相關(guān)公司得以快速展開,但是醫(yī)院端器械卻面臨著產(chǎn)品無法掩蓋高端范疇、醫(yī)院不夠認(rèn)可的為難。
德傳醫(yī)療基金董事長(zhǎng)姜廣策表明,國(guó)外的大型醫(yī)療器械廠商如西門子、飛利浦等,它們制作的高端醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)院的剛性需求,這個(gè)高端器械商場(chǎng)是沒辦法國(guó)產(chǎn)的,國(guó)內(nèi)企業(yè)達(dá)不到這個(gè)水平,因而關(guān)于不缺錢的公立醫(yī)院來說,收購(gòu)進(jìn)口設(shè)備一直都是遍及做法。
我國(guó)大部分醫(yī)院,特別是感染操控設(shè)備都比較落后,有替換和晉級(jí)的需求。與此一起,老舊醫(yī)院的建筑環(huán)境與功用布局不能滿意人們看病就醫(yī)的需求,改擴(kuò)建成為一種客觀趨勢(shì)。
此外,跟著經(jīng)濟(jì)展開,人們的醫(yī)療服務(wù)需求也不斷增強(qiáng),對(duì)醫(yī)療服務(wù)的效率也提出了更高的要求。一起,現(xiàn)在疾病種類的多樣化和復(fù)雜化更是對(duì)醫(yī)師的臨床判別、醫(yī)治方法提出了更高的要求,而這些很大程度上需求醫(yī)療儀器的輔佐,這也客觀上促進(jìn)了醫(yī)療器械的更新?lián)Q代。
依據(jù)相關(guān)人士介紹,一般一家醫(yī)院的設(shè)備5~8年為一個(gè)替換周期,如高端的全主動(dòng)設(shè)備代替中低端設(shè)備?,F(xiàn)在我國(guó)醫(yī)療組織的全體醫(yī)療配備水平還不高,全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生組織具有的醫(yī)療儀器和設(shè)備中,有15%左右是20世紀(jì)70年代前后的產(chǎn)品,有60%是20世紀(jì)80年代中期以前的產(chǎn)品,晉級(jí)換代需求顯著。
2012年,國(guó)家確認(rèn)311個(gè)縣展開縣級(jí)公立醫(yī)院歸納變革試點(diǎn),今年又確認(rèn)第二批試點(diǎn)縣700個(gè),現(xiàn)在試點(diǎn)縣總數(shù)到達(dá)1011個(gè),掩蓋全國(guó)50%以上的縣和5億人口??h級(jí)醫(yī)院相較于三甲醫(yī)院,不具有悉數(shù)收購(gòu)進(jìn)口產(chǎn)品的實(shí)力,且進(jìn)口廠商許多事務(wù)并未掩蓋到縣級(jí)醫(yī)院。而這些要素?zé)o疑給醫(yī)院“管家”們供給了在醫(yī)院改擴(kuò)建浪潮中掘金的大好契機(jī)。
醫(yī)院“管家”供給一站式服務(wù)
據(jù)了解,因?yàn)檫@些大型器械公司和醫(yī)療器械廠家的客戶首要是醫(yī)院和制藥公司,但醫(yī)院每個(gè)新項(xiàng)意圖建造,都面臨多家設(shè)備供貨商和施工單位,協(xié)調(diào)的作業(yè)量非常大,而每一設(shè)備供貨商僅能處理對(duì)應(yīng)它們產(chǎn)品的問題,并不能處理整個(gè)項(xiàng)意圖問題。
因而,專注于醫(yī)院全體建造的醫(yī)院“管家”應(yīng)運(yùn)而生。
所謂“管家”,便是要讓用戶用得舒心、用得省心,而這些不僅僅是出售設(shè)備以及售后的保護(hù)作業(yè)。據(jù)了解,現(xiàn)在醫(yī)院“管家”采納的是相似一種傳統(tǒng)用于中小企業(yè)的“SAPBusinessAll-in-One”形式。這些處理計(jì)劃可以供給具有職業(yè)細(xì)分特征的功用和根據(jù)“最佳事務(wù)實(shí)踐”的主動(dòng)處理功用,用以代替那些晉級(jí)及擴(kuò)展困難的拼湊體系、需求高價(jià)保護(hù)的處理計(jì)劃,或是需求投入大量人力財(cái)力才能完成的項(xiàng)目。詳細(xì)到醫(yī)院建造,則首要包含融資、醫(yī)院修建、工程裝修、設(shè)備引入、科室建造、科室辦理,甚至人才培養(yǎng)等。這種全體打包計(jì)劃,既有足夠的專業(yè)性,也便利高效具有經(jīng)濟(jì)性。
例如,醫(yī)院可將一個(gè)潔凈室,或許一個(gè)口腔科的全體建造外包給這個(gè)“管家”,由“管家”供給對(duì)應(yīng)的醫(yī)療器械、科室的全體施工建造、以及后期修理,關(guān)于管家來說,在自己不具有出產(chǎn)才能的醫(yī)療器械上采納對(duì)外收購(gòu)的形式,自己具有出產(chǎn)才能的設(shè)備則直接賣向醫(yī)院,然后給醫(yī)院節(jié)省繁瑣的作業(yè),得到醫(yī)院的認(rèn)可。由點(diǎn)及面,醫(yī)院也可以將整個(gè)醫(yī)院的建造交由醫(yī)療器械廠家完成。
從全局來看,全體打包服務(wù)是一項(xiàng)交鑰匙工程(turnKey)。
此外,醫(yī)院整體處理服務(wù)供貨商可以依據(jù)醫(yī)院要求靈敏調(diào)整計(jì)劃,而且可以依據(jù)實(shí)踐需求分割服務(wù)。正所謂“術(shù)業(yè)有專攻”,作為傳統(tǒng)的器械出產(chǎn)商,關(guān)于土建工程,公司將這部分再次外包出去,而且從中賺取費(fèi)用。
與此一起,一些供給全體處理計(jì)劃的公司,毛利率非常高,這是因?yàn)椋菏滓?,自產(chǎn)設(shè)備及自給工程項(xiàng)目占比較大,全體毛利率較高;其次,公司為醫(yī)院供給資金支撐,院方最終只需從公司手中接過“鑰匙”,便可當(dāng)即投入作業(yè),非常快捷,因而院方也愿意全體打包,這樣便完成雙贏。
此外,一位業(yè)內(nèi)人士介紹,除掉上述兩點(diǎn),醫(yī)院全體處理服務(wù)公司作為醫(yī)療設(shè)備的供給商,在設(shè)備收購(gòu)上也能獲取必定收益。因?yàn)楝F(xiàn)在這些企業(yè)在高端醫(yī)療設(shè)備上并沒有出產(chǎn)才能,它們需求向供貨商收購(gòu)再以商場(chǎng)價(jià)格出售給醫(yī)院。在設(shè)備流經(jīng)過程中,因?yàn)楣居休^強(qiáng)的議價(jià)才能,往往可以以低于商場(chǎng)價(jià)的價(jià)格拿下,所以在這一方面公司也可以獲得收益。
姜廣策以為,國(guó)內(nèi)醫(yī)療器械廠家采納的“醫(yī)院全體處理計(jì)劃”形式是具有生命力的。國(guó)外的大型醫(yī)療器械廠家一般不會(huì)直接來我國(guó)做出售,都是經(jīng)過代理方進(jìn)行,而國(guó)內(nèi)廠商的這種形式跟國(guó)外企業(yè)最大的不同是與醫(yī)院聯(lián)手成立一個(gè)利潤(rùn)中心,這是這個(gè)形式最大的好處所在。
多家上市公司分羹
上市公司憑借足夠的融資途徑和品牌實(shí)力,成為了醫(yī)院“管家”的先行者,據(jù)了解,包含新華醫(yī)療、和佳股份、尚榮醫(yī)療都在爭(zhēng)奪醫(yī)院全體處理計(jì)劃商場(chǎng),而且都已獲得較快生長(zhǎng)。
新華醫(yī)療作為一家老牌醫(yī)療器械企業(yè),公司的產(chǎn)品線無論在深度仍是廣度上都毫不遜色,在消毒滅菌設(shè)備和放射確診醫(yī)治體系兩個(gè)范疇,更是在國(guó)內(nèi)占有肯定的搶先地位。根據(jù)設(shè)備出產(chǎn)遙遙搶先,新華醫(yī)療在2011年就提出向醫(yī)院全體計(jì)劃處理供貨商轉(zhuǎn)型,而不僅僅停留在出售設(shè)備。
現(xiàn)在,新華醫(yī)療現(xiàn)已能為客戶供給消毒供給中心、制藥配備系列、放射醫(yī)治、數(shù)字化手術(shù)室等十二大產(chǎn)品線出售范疇的10個(gè)全體處理計(jì)劃,其間公司的消毒供給中心、制藥配備系列、放射醫(yī)治全體處理計(jì)劃的產(chǎn)量、質(zhì)量和商場(chǎng)占有率,已躍居國(guó)內(nèi)榜首。
而尚榮醫(yī)療一開端就定位為完成醫(yī)院建造工程EPC總承攬,經(jīng)過這種“一站式”服務(wù)的商業(yè)形式,公司與客戶緊密聯(lián)系在一起,構(gòu)成了雙贏的事務(wù)體系。公司首要供給以潔凈手術(shù)部為中心的醫(yī)療專業(yè)工程全體處理計(jì)劃,包含醫(yī)療專業(yè)工程(如手術(shù)室、ICU、實(shí)驗(yàn)室、化驗(yàn)室、醫(yī)用氣體工程等)的規(guī)劃規(guī)劃、裝飾施工、用具配置、體系運(yùn)維等一體化服務(wù),醫(yī)療專業(yè)工程占到公司收入比重到達(dá)60%以上。2010年以來,公司運(yùn)營(yíng)堅(jiān)持穩(wěn)步添加,2013年完成經(jīng)營(yíng)收入6.97億元,同比添加65.34%,完成凈利潤(rùn)7886.51萬元,同比添加35.20%。
和佳股份也逐漸探索出共同的形式,公司原有事務(wù)首要為腫瘤和制氧設(shè)備的制作出售,后來依據(jù)公司自有的“腫瘤微創(chuàng)歸納醫(yī)治處理計(jì)劃”,為腫瘤患者制定個(gè)體化序貫聯(lián)合醫(yī)治計(jì)劃,并結(jié)合我國(guó)醫(yī)療組織和腫瘤微創(chuàng)醫(yī)治理念的現(xiàn)狀,協(xié)助二級(jí)及以上醫(yī)院樹立腫瘤學(xué)科。2013年起,和佳股份開端逐漸探索選用BT形式進(jìn)行總包建造的經(jīng)歷,年內(nèi)簽定7個(gè)框架合同,這些醫(yī)院建造合同為公司年收入的添加供給的較大的促進(jìn),且單個(gè)訂單規(guī)劃有所供給,并承接了2家三級(jí)甲等醫(yī)院的建造訂單。
雖然各醫(yī)療器械廠家的偏要點(diǎn)不同,但器械+服務(wù)的形式是具有較強(qiáng)的認(rèn)可度和前景的。相關(guān)人士以為,上市公司具有先天的融資優(yōu)勢(shì),在品牌認(rèn)可度上也搶先于非上市公司,雖然在針對(duì)醫(yī)院所規(guī)劃的處理計(jì)劃各有不同,但總體趨勢(shì)依然是符合我國(guó)大潮流的,有望跟著醫(yī)院擴(kuò)建、晉級(jí)改造快速長(zhǎng)大。不過,在此過程中,公司自身在醫(yī)療器械方面的出產(chǎn)技能和質(zhì)量也需求不斷加強(qiáng)。