醫(yī)院的床位是調(diào)高還是調(diào)低?將病床調(diào)整到最低位置以減少病人跌倒的危險(xiǎn),于是自己就將病床調(diào)低。按照護(hù)士運(yùn)用人體力學(xué)原理進(jìn)行護(hù)理操作,將病床高度調(diào)高,否則會引起醫(yī)護(hù)人員的腰痛。
這個應(yīng)該調(diào)整多少高度的病床?與思源醫(yī)療器械廠家一起來看看吧:
按照第四版基本護(hù)理要求,病床要符合實(shí)用、耐用、舒適、安全的原則,一般是高50cm、長200cm、寬90cm。但是隨著社會的進(jìn)步,很多病床都變成了電動病床,這樣可以方便地調(diào)整病床高度。
參考文獻(xiàn)有研究指出:預(yù)防跌倒及跌倒相關(guān)傷害安全的病床高度為病人小腿長度(腳跟到膝蓋突起部分上緣的距離),小于病人小腿長度或大于病人小腿長度的120%都會阻礙安全的床邊轉(zhuǎn)移,增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)。最好的是病人小腿長度為100%-120%的病床高度。由于此時病人作床邊轉(zhuǎn)移時膝關(guān)節(jié)屈曲程度較小,腿部肌肉做功較少,安全性高。所以床高的調(diào)節(jié)取決于病人腿長。
在美國,男人小腿的平均長度是54.1cm,而女人則是49.5cm,所以美國醫(yī)院病床上的最小高度都是60cm。因此電動病床高度范圍是病床使用病人小腿長度的100%-120%。我國電動病床的平均高度大多是60cm,而男性則是44.4cm,女性則是41cm,遠(yuǎn)低于電動病床上的最低值。所以為防止跌倒損傷,病床高度應(yīng)盡量降低。筆者認(rèn)為這也是制定省級臨床標(biāo)準(zhǔn)的初衷。
緩解腰背疼痛的機(jī)械原理:
腰關(guān)節(jié)是腰骶部活動的樞紐,前傾、后傾、左右彎、轉(zhuǎn)腰均有牽涉。當(dāng)醫(yī)務(wù)人員彎腰操作時,腰骶部承受來自冠狀面和矢狀面兩個方向的力。在矢狀面上所受的力與彎曲角度成正比。所以彎腰角度越小,對腰骶關(guān)節(jié)的壓迫就越省。按照杠桿原理,對于冠狀面所受力的大小,體現(xiàn)在內(nèi)向腰骶關(guān)節(jié)的作用力產(chǎn)生內(nèi)轉(zhuǎn)的效果,越短力矩越省力。因此提升床面縮小腰骶關(guān)節(jié)與床面高度差符合節(jié)力原理。
由于臨床上將腰骶關(guān)節(jié)在體表的投影定位于操作者自身髂前棘下兩橫指的位置,因此應(yīng)提高床面高度以操作者自身髂前棘下兩橫指高度為準(zhǔn)。以國內(nèi)多數(shù)護(hù)理員身高為標(biāo)準(zhǔn),測得的髂前上刺兩橫指的高度約75-88cm,護(hù)理工作時,應(yīng)將病床抬高至此水平,以最大限度降低科室護(hù)士的職業(yè)性腰痛。
思源病床生產(chǎn)廠家建議:我們不僅要考慮病人的需求還要考慮醫(yī)護(hù)人員的需求,所以根據(jù)不同的需要來進(jìn)行調(diào)高還是調(diào)低。