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醫(yī)療技術(shù)部門誰才是最賺錢的,“撈金”科室誰為王

作者: 日期:2019-08-11 人氣:3306

公立醫(yī)院目前的成本條件和運(yùn)營效益是什么,哪些類型的醫(yī)院和部門具有較高的成本效益比?

幾天前,醫(yī)學(xué)智庫發(fā)表了一份數(shù)據(jù)報(bào)告:“公立醫(yī)院的運(yùn)營成本太高了”(部分?jǐn)?shù)據(jù)來自HIA“中國第一份公立醫(yī)院成本報(bào)告”)。以看圖的形式直觀地反映了公立醫(yī)院的“成本年齡”,引起了醫(yī)學(xué)界的廣泛關(guān)注。公立醫(yī)院的收入一直是社會(huì)各界關(guān)注的話題,特別是各部門的收入構(gòu)成。很多人對(duì)它很感興趣。那么,公立醫(yī)院收入的真實(shí)情況是什么?

在大多數(shù)人看來,臨床部門應(yīng)該為醫(yī)院承擔(dān)“創(chuàng)收”的負(fù)擔(dān)。但據(jù)有關(guān)報(bào)道,“比較賺錢”的兩個(gè)醫(yī)學(xué)部門是檢驗(yàn)部門和放射科,兩者都是醫(yī)療技術(shù)部門。

醫(yī)療實(shí)驗(yàn)室的成本回報(bào)率高達(dá)89%(成本回報(bào)率顯示單位成本的利潤,反映成本與利潤的關(guān)系)??偝杀臼找媛试礁?,企業(yè)的經(jīng)營效率越高,在各級(jí)醫(yī)療技術(shù)部中排名第一,醫(yī)療技術(shù)部的成本回報(bào)率遠(yuǎn)高于臨床科室。這個(gè)數(shù)字真令人震驚!

在臨床科室,放射治療科在臨床科室中的成本效益率高達(dá)20%。雖然放射治療部門的成本效益率高達(dá)20%,但據(jù)報(bào)告稱,大多數(shù)臨床科室的成本效益比為負(fù)。與實(shí)施相比,醫(yī)療技術(shù)部門的成本效益比要高得多,不僅在醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室中占89%,在第二級(jí)放射科中也占80%。

為什么會(huì)這樣?

“這顯示出醫(yī)療服務(wù)的成本太低,醫(yī)院必須從檢查費(fèi)中賺錢?!币晃蝗?jí)甲級(jí)醫(yī)院經(jīng)理毫不掩飾地說,調(diào)整醫(yī)院和醫(yī)生的收入結(jié)構(gòu),打破醫(yī)療需求以提高醫(yī)生的需求,改革醫(yī)療服務(wù)的價(jià)格是問題的重點(diǎn)。

根據(jù)“醫(yī)學(xué)科學(xué)”的觀察,中國醫(yī)療服務(wù)的價(jià)格是在2002年左右確定的。十多年來,社會(huì)物價(jià)總體水平不斷提高,但醫(yī)療服務(wù)價(jià)格卻沒有大幅度提高。而最初的價(jià)格估計(jì)僅為成本的一半。醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革迫在眉睫。今年7月1日,國家發(fā)改委發(fā)布了關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革意見的通知,意在啟動(dòng)新一輪的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。然而,相應(yīng)的實(shí)現(xiàn)規(guī)則尚未落地,實(shí)現(xiàn)狀態(tài)因地而異。

醫(yī)療價(jià)格改革作為“醫(yī)改的核心問題”一直是一個(gè)敏感話題。中歐國際工商學(xué)院醫(yī)療管理與政策研究中心主任蔡江南教授也認(rèn)為,“價(jià)格一直是制約醫(yī)療體制改革的瓶頸。整個(gè)醫(yī)療器械行業(yè)的改革從根本上說是改革醫(yī)療服務(wù)價(jià)格?!?/span>

國家衛(wèi)生規(guī)劃委員會(huì)衛(wèi)生發(fā)展研究中心醫(yī)療保障研究室副主任顧雪飛認(rèn)為,目前醫(yī)療服務(wù)價(jià)格存在的問題主要體現(xiàn)在三個(gè)方面:一是醫(yī)療服務(wù)價(jià)格偏低,結(jié)果缺乏對(duì)醫(yī)務(wù)人員勞動(dòng)價(jià)值的反映;二是醫(yī)療服務(wù)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)和成本投入嚴(yán)重滯后。第三,沒有醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理制度。

 “醫(yī)學(xué)科學(xué)智庫”數(shù)據(jù)報(bào)告中的“醫(yī)療技術(shù)部門成本回報(bào)率遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過臨床部門”,如Guxue所言,是由于醫(yī)療服務(wù)價(jià)格低廉,由此產(chǎn)生的醫(yī)務(wù)人員勞動(dòng)價(jià)值無法體現(xiàn)。


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