紗布和繃帶均屬于常用輔料,但是二者的作用有一定區(qū)別。紗布為無菌的,規(guī)格有大有小,可根據(jù)患者的情況選擇合適大小的紗布,并將其覆蓋在傷口表面,可起到保護(hù)創(chuàng)面的作用。臨床上常用于手術(shù)時(shí)的操作和護(hù)理操作中創(chuàng)面的覆蓋、器械的護(hù)理等,具體需根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行選擇。
繃帶屬于清潔的,但不屬于無菌,主要用于包扎固定,如骨折患者石膏托的外固定可用繃帶進(jìn)行包扎固定。部分膠帶過敏的患者,創(chuàng)口敷料固定可選擇繃帶。關(guān)節(jié)處四肢活動(dòng)度較大的地方,用膠布固定不方便,可選擇繃帶固定。除此之外,繃帶在急救中還可以用于傷口的緊急處理,包扎傷口,起到壓迫止血的作用。紗布、繃帶在臨床上均應(yīng)用廣泛,具體使用應(yīng)結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行選擇。
處理傷口是紗布繃帶的主要作用,能起到壓迫止血的作用。一般情況下,紗布屬于殺菌類,可直接作用于傷口,繃帶是用來固定或保護(hù)手術(shù)或受傷部位的材料,由于沒有殺菌作用,繃帶不能直接用于傷口,但可用于處理紗布。可先對(duì)皮膚進(jìn)行消毒,然后將紗布敷于傷口處,再用繃帶處理,然后打結(jié)固定即可,也可用于外傷、靜脈曲張、骨科疾病等的處理。
傷口是細(xì)菌侵人人體的門戶,如果傷口被細(xì)菌污染,就可能引起化膿或并發(fā)敗血癥,氣性壞疽、破傷風(fēng)等,嚴(yán)重影響和損害健康,甚至危及生命。所以在急救現(xiàn)場(chǎng)上如果沒有條件做濟(jì)清傷口手術(shù),但必須一定要先進(jìn)行包扎,因?yàn)榧皶r(shí)妥善的包扎,可以達(dá)到壓迫止血,減少感染、保護(hù)傷口、減少疼痛、固定敷料和夾板的目的。
應(yīng)用紗布繃帶包扎,應(yīng)注意如下幾項(xiàng)使用原則:
急救人員必須面向傷員,取適宜位置。必須先在創(chuàng)面覆蓋消毒紗布,然后使用繃帶。包扎時(shí)左手拿繃帶頭,右手拿繃帶卷,以繃帶外面貼近局部。包扎時(shí)應(yīng)由傷口低處向上,通常是由左向右,從下到上進(jìn)行纏繞。包扎繃帶不宜過緊,以免引起局部腫脹也不宜太松,以免滑脫。為了保持肢體的功能位置,一般包扎手臂時(shí)要彎著綁,包扎腿部時(shí),腿要直著綁。
包扎時(shí),動(dòng)作要輕巧、迅速、準(zhǔn)確、做到包住傷口、嚴(yán)密牢固、松緊適宜。包扎時(shí)一般必須使用繃帶。繃帶通常分石膏繃帶和紗布繃帶兩大類。硬繃帶是在布制的繃帶上灑以石膏粉,干涸而成石膏繃帶。在急救中通常使用紗布繃帶。紗布繃帶是用途最廣,可用于外傷及接觸性創(chuàng)面包扎,跌打損傷窗口包扎、術(shù)后創(chuàng)口處理、家庭急救包扎等。