體溫是日常保健和臨床診療最重要的生命體征之一。當(dāng)前,市場上主流的體溫計(jì)可分為水銀體溫計(jì)、電子體溫計(jì)(電阻式)、紅外體溫計(jì)三種。那么,以上這些體溫計(jì)當(dāng)中,哪一種比較準(zhǔn)確呢?
其實(shí),以上三種體溫計(jì)都屬于二類醫(yī)療器械,凡是正規(guī)廠家生產(chǎn)并取得醫(yī)療器械注冊認(rèn)證的,準(zhǔn)確度都在國家標(biāo)準(zhǔn)允許范圍之內(nèi),都能滿足醫(yī)護(hù)要求。雖然這些不同類型的體溫計(jì)之間存在著一些誤差(±0.2℃左右),但是基本上不會影響醫(yī)護(hù)決策。這些體溫計(jì)本身都是比較準(zhǔn)確的,我們在選購的時候,不需要去糾結(jié)準(zhǔn)確度。
那我們應(yīng)該考慮什么呢?首先應(yīng)該考慮的是誰使用!因?yàn)椴煌氖褂萌巳河胁煌淖罴褱y量方式。
1、水銀體溫計(jì):水銀體溫計(jì)價格便宜,可重復(fù)性好,可以測量腋下或者口腔的溫度,適合全年齡段的人群使用。、
水銀體溫計(jì)測溫時間一般需要5分鐘左右,基本不受使用環(huán)境的影響,可靠性高。但是,水銀體溫計(jì)有一個致命的缺點(diǎn),就是破碎容易產(chǎn)生汞污染。
2013年,聯(lián)合國環(huán)境規(guī)劃署通過了《水俁公約》,旨在全球范圍內(nèi)控制和減少汞排放。2016年,中華人民共和國第十二屆全國人大常委會第二十次會議決定批準(zhǔn)《關(guān)于汞的水俁公約》,公約要求自2020年起,禁止生產(chǎn)及進(jìn)出口含汞產(chǎn)品。因此,水銀體溫計(jì)可能馬上就要被禁止生產(chǎn)和銷售了。
看到這里,可能有人要準(zhǔn)備囤貨了!其實(shí),最近市場上出現(xiàn)了一種無汞玻璃體溫計(jì),跟水銀體溫計(jì)的原理一樣,只不過用無毒的液態(tài)合金來代替水銀。無汞玻璃體溫計(jì)優(yōu)點(diǎn)是無毒、無源(不用電),缺點(diǎn)是易碎、價格相對高一點(diǎn)。
2、電子體溫計(jì)
電子體溫計(jì)與水銀體溫計(jì)一樣,為接觸式測溫方法,可以測量腋下或口腔的溫度,適合全年齡段的人群使用。電子體溫計(jì)在測腋下溫度時升溫比較慢,可能需要10分鐘甚至更長。這也是很多人認(rèn)為電子體溫計(jì)不準(zhǔn)確的原因。其實(shí)并不是電子體溫計(jì)不準(zhǔn)確,而是測溫時間不夠長。
如果要用電子體溫計(jì)測腋下溫度,最好重復(fù)測量幾次或者延長測溫時間。此外,也可以采用測口腔的方法來縮短測溫時間,從而減小誤差。
測溫時將電子體溫計(jì)的探頭含在舌下,盡量閉緊嘴巴,幾分鐘就可以達(dá)到與水銀體溫計(jì)相當(dāng)?shù)男Ч?,但是口腔測溫不適合嬰幼兒。
電子體溫計(jì)由各種電子元件組成,硬件的更新?lián)Q代都可能提高電子體溫計(jì)的準(zhǔn)確性。再者,現(xiàn)在的電子體溫計(jì)都是數(shù)字化的,數(shù)字化就是可編程的。所以,在面對測溫準(zhǔn)確度不夠、測溫時間長等實(shí)際問題時,都可以用算法來彌補(bǔ)。無論是從硬件層面還是軟件層面來說,電子體溫計(jì)的準(zhǔn)確度都有很大的提升空間。
3、 紅外體溫計(jì)
紅外體溫計(jì)又可分為額溫槍和耳溫槍。兩者均為非接觸式測溫儀器,測溫時間非常快,“秒秒鐘”即可完成。額溫槍測量的是皮膚溫度,一般測量部位只局限于額頭,操作十分簡單。然而,皮膚溫度并不一定能準(zhǔn)確反映體核溫度。皮膚溫度特別容易受到環(huán)境溫度的影響,環(huán)境溫度過高或者過低都會影響測量的準(zhǔn)確性。所以,額溫槍一般只適合用于發(fā)熱快速篩查,而且要求在環(huán)境溫度比較穩(wěn)定的室內(nèi)使用,不太適合作為精準(zhǔn)測量使用。
耳溫槍測量的是鼓膜溫度。鼓膜由頸動脈供血,生理位置上與下丘腦比較接近,因此可以認(rèn)為耳溫槍測量的溫度能夠代表下丘腦溫度。但是,耳溫槍在使用時需要使用消毒耳套,而且必須對準(zhǔn)鼓膜才能測量準(zhǔn)確,當(dāng)耳道有異物時還需要先清潔耳道,否則也會影響到測量的準(zhǔn)確性。此外,由于嬰幼兒比較難以配合,因此不建議使用耳溫槍給嬰幼兒測溫。
綜上所述,水銀體溫計(jì)很可能就要被淘汰,如果沒有比較靠譜的新型體溫計(jì)出現(xiàn),到時候可以選擇的主流產(chǎn)品就只有電子體溫計(jì)和紅外體溫計(jì)了。建議嬰幼兒選擇使用具有預(yù)測功能的電子體溫計(jì)測量腋下溫度,其他人群可以使用電子體溫計(jì)測量口腔舌下溫度。