醫(yī)療器械的安全性關(guān)乎醫(yī)療質(zhì)量和生命安全! 無論是醫(yī)療器械網(wǎng)上的銷售還是實體店的銷售,醫(yī)療器械的質(zhì)量安全和使用安全都同等重要。醫(yī)療器械的安全必須提高和保證。
在醫(yī)療器械網(wǎng)上商城(樂康商城)選擇和購買產(chǎn)品時,很多人擔(dān)心看不到產(chǎn)品,摸不到質(zhì)量,而且售后也比較遙遠。針對這種現(xiàn)象,國家政策規(guī)定,醫(yī)療器械網(wǎng)上銷售必須要有實體店,這樣即保證了醫(yī)療器械產(chǎn)品的質(zhì)量安全和售后服務(wù)保障。
從體溫計、一次性輸液器到監(jiān)護儀、呼吸機,從心臟起搏器、人工血管到血管內(nèi)支架、人工關(guān)節(jié),顯而易見,醫(yī)院大部分的醫(yī)療工作都需要醫(yī)療器械的輔助。不單如此,眾多醫(yī)療器械還會臨時或長期植入人體,對于醫(yī)務(wù)人員來說,醫(yī)療器械的安全性是不能忽視的,這對病患的身體康復(fù)和治療效果起到舉足輕重的作用,更可能長期給使用者帶來影響。
現(xiàn)今,眾多醫(yī)療事故的頻發(fā)也與醫(yī)療器械的質(zhì)量和品質(zhì)不佳有關(guān),眾多新聞報道中都有所示,醫(yī)患關(guān)系的緊張主要還是與醫(yī)療質(zhì)量和治療費用有密切關(guān)系,醫(yī)生業(yè)績利益與醫(yī)藥、器械等售出直接掛鉤,不免造成一些由于醫(yī)療器械安全性不達標(biāo)而對病患造成二度傷害的一些案例??梢员苊獾尼t(yī)療事故,但卻由于一些不負責(zé)任只貪圖牟取眼前利益的企業(yè)對器械質(zhì)量和安全性的忽略而引起一起起遺憾的事故,造成不可挽回的可能是身體健康甚至是生命的代價。
醫(yī)療器械安全性不高,質(zhì)量不可靠,不僅會造成經(jīng)濟損失,使生產(chǎn)企業(yè)的品牌信譽下降,更會直接危害到患者的生命安全。據(jù)統(tǒng)計我國每年發(fā)生醫(yī)療器械不良事件至少在4萬件以上長期以來,我國一些醫(yī)療器械產(chǎn)品質(zhì)量不穩(wěn)定,失效率高,安全可靠性低。鑒于此,2000年國務(wù)院頒布的《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》總則中明確提出,對植入人體,用于支持、維持生命,對人體具有潛在危險的醫(yī)療器械必須嚴格控制其安全性、有效性;《條例》第四章第三十二條規(guī)定,對不能保證安全、有效的醫(yī)療器械,由省級以上人民政府藥品監(jiān)督管理部門撤銷其產(chǎn)品注冊證書。
醫(yī)療器械安全性的改進是一個綜合過程,包含許多環(huán)節(jié)多項工作。嚴格管控醫(yī)療器械安全性需要我國的醫(yī)療機構(gòu)、生產(chǎn)企業(yè)、政府監(jiān)管人員共同協(xié)作不斷提高對醫(yī)療器械的安全性認識、實際操作能力和必不可少的重視,實現(xiàn)我國醫(yī)療器械安全性保障和政府監(jiān)管執(zhí)行能力的提高。
醫(yī)療器械常常是醫(yī)院最大的資金投入。一般而言,在不同的衛(wèi)生保健體系中醫(yī)療器械的投入是不同的,即使在同一級醫(yī)療機構(gòu),因設(shè)備等級、類型和管理方式等不同而差異巨大。工作人員和患者在使用及濫用醫(yī)療器械時存在著很大風(fēng)險。醫(yī)療器械種類多、跨度大,小到簡單的壓舌板,大到更復(fù)雜和高風(fēng)險的植入式支架、呼吸機等都屬于此類范疇。幾乎所有的管理部門和WHO都達成一致,定義醫(yī)療器械為"一種儀器、設(shè)備、器具、工具、機械、裝置、植入物、體外試劑或其它相似或相關(guān)物品,包括組件、零件或附件。
醫(yī)療器械的監(jiān)管機制比其他健康類產(chǎn)品(醫(yī)藥和疫苗)的監(jiān)管建立稍晚,上世紀90年代中期醫(yī)療器械監(jiān)管條例才正式出臺。145個國家中,只有65%的國家設(shè)立負責(zé)貫徹落實醫(yī)療器械監(jiān)督的政府機構(gòu),而且很多政府只是起草了條例,實施過程中很少做到改進。醫(yī)療器械監(jiān)督管理法的主要目的是確保醫(yī)療器械的安全、可靠、有效、并到達預(yù)期目標(biāo)。因此,根據(jù)造成患者或者操作人員風(fēng)險程度對醫(yī)療器械進行分類。監(jiān)管分類的主要目的是對市場上的醫(yī)療器械確定監(jiān)管等級。
醫(yī)療器械應(yīng)當(dāng)實施從研制、生產(chǎn)到使用、報廢全生命周期的監(jiān)管。實際操作中,使用者熟悉制造商所建議的適應(yīng)癥,禁忌癥和操作規(guī)程,具備操作資質(zhì)同時經(jīng)過正確的操作培訓(xùn),這些對于保證器械安全性是至關(guān)重要的。
醫(yī)療產(chǎn)品安全委員會2020年的目標(biāo)是全面提高患者診療水平和醫(yī)療產(chǎn)品例如醫(yī)療設(shè)備的合理使用。此目標(biāo)反映了醫(yī)療產(chǎn)品的安全使用是促進國人健康的有力科學(xué)保障。通過關(guān)注安全,加強合理使用和監(jiān)測醫(yī)療產(chǎn)品的不良反應(yīng),從而降低不良事件和不良反應(yīng)的發(fā)生,最終減少醫(yī)療產(chǎn)品的危害,提高治療的整體有效性。醫(yī)療器械的數(shù)量和復(fù)雜性在迅速增長,體積更小更便于攜帶,患者及其家屬需要更深入的了解醫(yī)療器械。因此,不僅醫(yī)療從業(yè)人員,而且患者及其家屬都要充分重視醫(yī)療器械或者醫(yī)療技術(shù)的潛在危險。針對患者和使用者的醫(yī)療器械危害性和操作合理性的學(xué)習(xí)教育,將大大降低和減少醫(yī)療器械危險率,增加不良事件報道率,并提高患者安全。
國家食品藥品監(jiān)管總局日前舉行新聞通氣會解讀《醫(yī)療器械網(wǎng)絡(luò)銷售監(jiān)督管理辦法》,明確醫(yī)療器械網(wǎng)絡(luò)銷售監(jiān)管遵循“線上線下一致”的原則,醫(yī)療器械網(wǎng)絡(luò)銷售企業(yè)必須具有線下實體店。
近年來,醫(yī)療器械網(wǎng)絡(luò)經(jīng)營日趨活躍,利用網(wǎng)絡(luò)非法銷售未經(jīng)注冊的醫(yī)療器械、虛假夸大宣傳、欺騙消費者的問題不斷出現(xiàn)。針對行業(yè)亂象,《辦法》規(guī)定從事醫(yī)療器械網(wǎng)絡(luò)銷售的企業(yè),其申請主體應(yīng)當(dāng)是依法取得醫(yī)療器械生產(chǎn)許可、經(jīng)營許可或者辦理備案的實體醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè),以及銷售條件符合《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》和《辦法》要求的醫(yī)療器械上市許可持有人(即醫(yī)療器械注冊人或者備案人),運營模式為通過自建網(wǎng)站(包含網(wǎng)絡(luò)客戶端應(yīng)用程序)或醫(yī)療器械網(wǎng)絡(luò)交易服務(wù)第三方平臺銷售醫(yī)療器械。
同時,《辦法》規(guī)定了醫(yī)療器械網(wǎng)絡(luò)交易服務(wù)第三方平臺提供者,是指在醫(yī)療器械網(wǎng)絡(luò)交易中僅提供網(wǎng)頁空間、虛擬交易場所、交易規(guī)則、交易撮合、電子訂單等交易服務(wù),供交易雙方或者多方開展交易活動,不直接參與醫(yī)療器械銷售的企業(yè)。第三方平臺提供者應(yīng)當(dāng)審核登記在其平臺入駐企業(yè)的經(jīng)營資質(zhì)。第三方平臺提供者未按規(guī)定建立并執(zhí)行相關(guān)質(zhì)量管理制度,且存在醫(yī)療器械質(zhì)量安全隱患的,監(jiān)管部門可以責(zé)令其暫停提供相關(guān)網(wǎng)絡(luò)交易服務(wù)。