察勢者智,馭勢者贏。毋庸諱言,在新一輪科技革命和產業(yè)變革大潮中,除舊布新必然導致產業(yè)變革,這個過程是艱難痛苦的。然而,回顧歷史,人類曾經歷農業(yè)文明、工業(yè)文明的數次飛躍,帶來了社會生產力大發(fā)展,同時也伴生著蛻變的陣痛。醫(yī)療器械行業(yè)就面臨這這樣的機遇,醫(yī)療器械廠家要把握創(chuàng)新機遇,克服挑戰(zhàn),迎接醫(yī)療器械廠家新的發(fā)展,新的活力!
得益于政策利好、需求質量提升、制造能力升級、技術創(chuàng)新和資本推動等多種因素,醫(yī)療器械產業(yè)已經成為健康產業(yè)中增長最為迅速的領域,同時也成為資本市場最為看好的投資熱點之一。據中國醫(yī)藥工業(yè)信息中心預測,2019年我國醫(yī)療器械市場規(guī)模將超過6000億元,年復合增長率預計將達16.8%。在未來醫(yī)療器械市場中,創(chuàng)新將成為其高速增長的最主要驅動力,同時也是推動供給側結構性改革根本出路,把握中國醫(yī)療器械創(chuàng)新的機遇。
首先,中國的進口替代比例大幅提升,尤其是大型醫(yī)療影像設備、心臟支架等高值耗材。盡管一些高精尖醫(yī)療器械的進口替代過程遠遠沒有完成,但是醫(yī)療器械領域進口替代的初步市場教育已經完成,在整個醫(yī)療器械產業(yè)形成一種趨勢和浪潮,并呈加速狀態(tài)。
其次,國家密集出臺醫(yī)療器械相關的創(chuàng)新政策,例如《關于深化審評審批制度改革鼓勵藥品醫(yī)療器械創(chuàng)新的意見》《增強制造業(yè)核心競爭力三年行動計劃(2018—2020年)》把加速創(chuàng)新醫(yī)療器械審批和高端醫(yī)療器械產業(yè)發(fā)展作為一個重點。近幾年來,國家投入持續(xù)加大,對醫(yī)療器械的資金支持呈倍數增長。國家對醫(yī)療器械優(yōu)先審批的力度越來越大,預計未來對高精尖醫(yī)療器械的優(yōu)先審批將逐步成為一種常態(tài),從而為醫(yī)療器械的快速增長提供助力。
再次,醫(yī)療器械的流通渠道和價格將進一步規(guī)范。隨著國家對藥品流通及價格整頓的基本落實,醫(yī)療器械也開始了相關兩票制等試點,去除銷售渠道中的不必要環(huán)節(jié),使廠家和患者獲利,從而使醫(yī)療器械產業(yè)發(fā)展形成良性循環(huán),進而提升醫(yī)療器械的質量需求。越是創(chuàng)新產品,越能獲得較高利潤,對創(chuàng)新醫(yī)療器械的追求將是越來越多企業(yè)首先考慮的戰(zhàn)略方向。
縱觀國際醫(yī)療器械巨頭成功的路徑,絕大多數都是專業(yè)化出身,通過最初完成技術型的突破,做大生產力,進而通過橫向和縱向并購,獲得協(xié)同效應,最終成為平臺型企業(yè)。醫(yī)療器械產品是技術和專業(yè)的結合,在研發(fā)過程中,需要多種技術的綜合運用,由此能夠誕生一大批專業(yè)化的特色企業(yè)。思源醫(yī)療器械網:把握中國醫(yī)療器械創(chuàng)新的機遇,其中,小型高技術企業(yè)是醫(yī)療器械行業(yè)中最活躍的組成部分。
目前,中國還沒有出現醫(yī)療器械的巨頭,中型企業(yè)較多,小型專業(yè)化創(chuàng)新小企業(yè)數量增長迅速。中國的業(yè)態(tài)會更加傾向于美國的發(fā)展模式,未來小型專業(yè)化創(chuàng)新企業(yè)會非?;钴S,企業(yè)間的并購會更加頻繁。對小型的專業(yè)化創(chuàng)新公司而言,顛覆性的創(chuàng)新必然是最好的選擇,也是最具生命力的。但是,考慮到現階段中國進口替代的紅利和趨勢,選擇目前國際上有成熟產品但技術壁壘較高,且國內起步較晚的方向,仍然是一個不錯的選擇。由于國外已經有相對成熟的應用,這樣的方向也是比較安全的,例如,心腦血管領域的藥物球囊、心臟起搏器等。值得注意的是,像這種專業(yè)化的創(chuàng)新公司,創(chuàng)始人必須做好將來被收購的準備。由于醫(yī)療器械大多數單個品種市場空間都有天花板,單個品類能夠做到1億元的市場規(guī)模已經很不錯了,要做到10億元的市場規(guī)模就更少了,單純靠一個產品做大做強企業(yè)會非常吃力。思源醫(yī)療器械網:把握中國醫(yī)療器械創(chuàng)新的機遇。
此外,在目前市場環(huán)境下,產品的成功對市場推廣和銷售(代理商)體系的依賴越來越高,如果創(chuàng)始人完全是技術出身,很難脫穎而出。對中國眾多中型醫(yī)療器械企業(yè)而言,企業(yè)本身的創(chuàng)新是必需的,同時根據自己的戰(zhàn)略發(fā)展方向對早期創(chuàng)新醫(yī)療器械項目進行投資和布局,以及橫向和縱向的并購等都將是中型企業(yè)所應該考慮的。盡管經過近年來的積累,中國初步具備了醫(yī)療器械創(chuàng)新高速發(fā)展的基礎和助力,但是也必須清醒地意識到,醫(yī)療器械是技術和專業(yè)的結合,是需要較長的時間技術積累和突破的過程,不是一朝一夕就能趕超國際水平。在這種情況下,如何能系統(tǒng)高效地學習和利用國外的技術顯得至關重要。醫(yī)療器械細分行業(yè)的技術方向:
(1)心腦血管子行業(yè)——熱點相對較多,支架不再是我們重點關注的方向,比較關注的創(chuàng)新方向集中在經導管瓣膜介入、冠心病診斷類器械、心臟起搏器、藥物球囊、射頻消融器械和心臟封堵器等幾個方向。
(2)影像設備子行業(yè)——對通用型的大型設備而言,諸如CT、磁共振、PET-CT等領域,目前優(yōu)秀的早期項目比較少,且估值偏高。隨著高端影像設備廠家聯(lián)影的出現,尚未形成自己模式的新影像企業(yè),在外有GPS、內有聯(lián)影的夾擊下,生長空間不足。我們比較看好細分領域的影像設備,尤其是具有自身應用場景的獨有硬件和人工智能算法的細分領域,例如乳腺癌超聲、牙科錐束CT等方向。此外,我們對掌握核心技術等影像核心部件上游企業(yè)也比較看好。
(3)腫瘤相關器械子行業(yè)——曾經熱過一段時間的腫瘤消融設備,包括冷凍、射頻、微波和激光等風光不再。在放療領域,質子重離子技術國內企業(yè)要有所突破尚需較長時間的積累。電子直線加速器的企業(yè)值得關注,但需要重點考察研發(fā)和生產高能機的能力。伽馬刀基于自身技術的限制,市場空間有限,并不是我們關注的投資方向。此外,近年來腫瘤介入增長迅速,新型載藥微球值得關注,微球輸送系統(tǒng)耗材或許是未來新的市場增長點,但技術尚未完全成熟。
(4)外科、骨科器械子行業(yè)——手術機器人無疑仍是重要方向之一。但是,近年來由于資本的過度追逐,價格偏離價值的現象比較嚴重。3D打印結合生物材料是最為看好的方向之一。
(5)醫(yī)療人工智能子行業(yè)——醫(yī)療人工智能是醫(yī)療未來發(fā)展的方向。同其他行業(yè)相比,醫(yī)療行業(yè)人工智能應用的基礎較好,醫(yī)療行業(yè)痛點明顯,例如高端醫(yī)療人才缺乏、資源分布不平衡、醫(yī)療成本高等;數據電子化程度較高、數據較集中且質量較高;較多應用場景可以實現相對標準化,如醫(yī)學影像等?;谀壳暗挠^察,醫(yī)學影像和醫(yī)學虛擬助理的人工智能會相對成熟一些,有些標的值得關注。
(6)體外診斷的子行業(yè)——分子診斷和即時檢驗(POCT)仍然的是創(chuàng)新主要方向。在分子診斷中,大數據和人工智能將改變整體分子診斷格局。例如,基因測序的測序服務正在面臨新一輪的洗牌,擁有自己的數據庫、核心算法和臨床解讀能力的公司將有機會突圍。基因測序上游相關試劑的國產化也將是重要機會。腫瘤的伴隨診斷目前市場教育已經基本成熟,是值得投資的方向之一。
醫(yī)療器械的快速發(fā)展,還有很多其他有利的基礎因素,例如人才和產業(yè)鏈的完善。海外人才回流、外企人才外流、國內大型醫(yī)療企業(yè)人才培養(yǎng)等因素,使得優(yōu)秀的科技人才、銷售人才、市場人才都更容易獲得。中國的產業(yè)鏈已經比較完善,使得醫(yī)療器械的相關核心部件能更易更快地獲得。經過多年的積累和沉淀,中國醫(yī)療器械創(chuàng)新的條件已經成熟,醫(yī)療器械創(chuàng)新已經具備了快速發(fā)展的基礎和助力,把握中國醫(yī)療器械創(chuàng)新的機遇,迎接挑戰(zhàn)。
醫(yī)療器械廠家在新科技帶來的新機遇面前,要樹立全球視野,深化國際創(chuàng)新交流合作,發(fā)揮各自比較優(yōu)勢和資源稟賦,讓科技進步惠及更多國家和人民。同時,也要妥善化解信息化、自動化、智能化對傳統(tǒng)產業(yè)的沖擊,在培育新產業(yè)過程中創(chuàng)造新的就業(yè)機會。這樣,我們才能成功跨越蛻變,實現更高質量、更具韌性、更可持續(xù)的增長。